 |
PEMERINTAH KABUPATEN BLITARRUMAH SAKIT UMUM DAERAH"NGUDI WALUYO" WLINGIJalan Dokter Sucipto Nomor 5 Beru Wlingi Blitar |
 |
Ditagihkan Kepada:
RSK BUDI RAHAYU
Jl. Jendral Ahmad Yani No.18, Kepanjen Kidul, Kec. Kepanjenkidul, Kota Blitar
| No. Invoice | TRX-20260410-0005 |
| Periode Layanan | February 2026 |
| Unit Layanan | MIKROBIOLOGI |
| NO | TANGGAL | NO. MR | NAMA PASIEN | LAYANAN | TARIF (Rp.) |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 02/02/26 | 373919 | SURTINI | Kultur Sputum | 520.000 |
| 2 | 06/02/26 | 374110 | AMPRIN | Kultur Sputum | 520.000 |
| 3 | 12/02/26 | 270801 | RIANTO | Kultur Darah | 675.000 |
| 4 | 16/02/26 | 374627 | TUTIK SUSIATI | Kultur Darah | 675.000 |
| 5 | 23/02/26 | 374999 | SURYANI | Kultur Urine | 520.000 |
| TOTAL TAGIHAN | Rp 2.910.000 | ||||
Terbilang:
"Dua Juta Sembilan Ratus Sepuluh Ribu Rupiah"
Mengetahui,
DIREKTUR
dr. ENDAH WORO UTAMI, MMRS
NIP. 19720202 200212 2 004
KABAG KEUANGAN
ADI WIDODO, SE
NIP. 19680718 200701 1 017
Wlingi, 11 April 2026
BENDAHARA PENERIMA
IKA SRI MUHARTI, S.Sos
NIP. 19780111 200701 2 012