 |
PEMERINTAH KABUPATEN BLITARRUMAH SAKIT UMUM DAERAH"NGUDI WALUYO" WLINGIJalan Dokter Sucipto Nomor 5 Beru Wlingi Blitar |
 |
Ditagihkan Kepada:
RSUD Srengat
Jl. Raya Dandong, Dandong, Kec. Srengat, Kabupaten Blitar
| No. Invoice | TRX-20260209-0003 |
| Periode Layanan | January 2026 |
| Unit Layanan | PATOLOGI KLINIK |
| NO | TANGGAL | NO. REG | NO. MR | NAMA PASIEN | LAYANAN | TARIF (Rp.) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 10/01/26 | 529 | 372614 | TANTIONO | Hapusan Tepi Darah | 60.000 |
| 2 | 12/01/26 | 123 | 372924 | YURA LAILATUL | Hapusan Tepi Darah | 60.000 |
| 3 | 12/01/26 | 574 | 372917 | SAROPAH | Hapusan Tepi Darah | 60.000 |
| 4 | 14/01/26 | 667 | 373050 | RUMINAH | Hapusan Tepi Darah | 60.000 |
| TOTAL TAGIHAN | Rp 240.000 | |||||
Terbilang:
"Dua Ratus Empat Puluh Ribu Rupiah"
Mengetahui,
DIREKTUR
dr. ENDAH WORO UTAMI, MMRS
NIP. 19720202 200212 2 004
KABAG KEUANGAN
ADI WIDODO, SE
NIP. 19680718 200701 1 017
Wlingi, 11 April 2026
BENDAHARA PENERIMA
IKA SRI MUHARTI, S.Sos
NIP. 19780111 200701 2 012